Перидуктальний мастит

Перидуктальный мастит (также плазмоцитарный мастит, комедомастит) – редкое заболевание с односторонним поражением молочной железы.

Причины появления перидуктального мастита.

Большинство авторов считают, что причиной возникновения этого состояния является локальное расширение протоков с вторичным воспалением близлежащих тканей.

Симптомы перидуктального мастита

Клинические проявления вариабельны. Часто это болевые ощущения в молочной железе, краснота, локальное повышение температуры, выделение из соска разного характера, втяжение соска. Пальпаторно может определяться зона уплотнения неправильной формы. Возможно увеличение аксилярных лимфтических узлов, что может имитировать сходство с раком молочной железы.

Дианостика перидуктального мастита

В первую очередь нужно исключить более угрожающее состояние и выполнить весь алгоритм, как в случае подозрения на рак молочной железы. Иногда может потребоваться дополнительно дуктоскопия или фистулография.

Варианты лечения перидуктального мастита

Хирургический – предполагающий не просто вскрытие или удаление зоны уплотнения, а технически правильно выполненную операцию, которая минимизирует риск рецидива, поскольку при традиционном вскрытии или удалении абсцесса очень быстро заболевание возвращается снова.

Случай перидуктального мастита у молодой женщины после неоднократного хирургического лечения

Женщины А, 35 лет, неоднократно оперировались по поводу нелактационного мастита. Объем операции предполагал раскрытие гнойного воспаления и однажды – секторальную резекцию молочной железы. Заболевание постоянно возвращалось, поскольку хирургическое лечение было выполнено не радикально.

Если причина заболевания заключается в расширении протока, выходе содержимого протока в близлежащие ткани и вторичное воспаление – понятно, что раскрывая абсцесс невозможно достичь стойкого эффекта. Нами выполнена селективная дуктолобэктомия (т.е. пораженные протоки) с двусторонней редукционной маммопластикой, что обеспечило устойчивый хирургический и эстетический эффект.

ТОП-13 Диагнозов

• Рак молочной железы
• Рак Педжета
• Редкие опухоли
• Фиброаденома
• Филоидная опухоль
• Киста
• Внутрипротоковая папиллома.
• Склерозирующий аденоз.
• Лактационный и нелактационный мастит.
• Перидуктальный мастит (субареолярный абсцесс)
• Боль в молочных железах.
• Гинекомастия.
• Врожденные или приобретенные состояния молочной железы (тубулярная грудь, врожденные пороки, состояние после мастэктомии асимметрия)